宋现涛

团队介绍

冠心病智慧诊疗及全生命周期管理联盟核心成员由主任医师9名、副主任医师8名、主治医师6名组成。团队源于北京安贞医院历史最悠久的病房之一：心内科一病房。联盟临床团队在宋现涛主任带领下多年来一直致力于冠心病的临床与基础研究，涵盖了冠心病早期诊断、智慧精准诊断、介入术中精准治疗、介入术后全生命周期综合管理等。

临床诊疗

 ①长期致力于复杂、高危冠心病的诊断与治疗，团队多数成员师承于我国冠心病介入诊疗领域先驱者之一-吕树铮教授。是国内较早开展经皮冠脉内球囊扩张术（PTCA）、支架术（1994年）、药物洗脱支架术（2002年）、切割球囊术、钙化病变旋磨术、IVUS/OCT/FFR诊断技术、准分子激光术、等一系列相关冠脉介入诊疗技术的心血管团队之一。在复杂冠状动脉病变（左主干、分叉病变、钙化扭曲病变、CTO病变、桥血管病变、支架内再狭窄病变）和高危冠心病患者（合并严重心功能不全、肾透析状态、消化道出血等）以及合并多种慢病共存的冠心病患者（血管炎、肾移植、恶行肿瘤、脑血管疾病等）具有丰富的介入诊疗及综合管理经验。②团队近几年成功开展了多种心脏病的微创介入治疗，包括：多种常见先天性心脏病（房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、卵圆孔未闭、冠状动脉肺动脉瘘等；胸/腹主动脉腔内介入治疗；经皮主动脉瓣膜植入术（TAVR）；左心耳封堵术等。尤其开展了冠心病合并上述疾病的院内一站式介入治疗模式，例如合并烟雾病冠心病患者介入无植入、一站式PCI+LAAC、一站式PCI+TAVR、“一站式”PCI+主动脉溃疡支架术、大动脉炎累积左右冠脉开口病变MDT治疗等，取得了良好效果，受到广大患者及家属的一致好评。

临床研究

①针对冠状动脉完全闭塞病变（CTO）这一冠脉介入（PCI）领域中公认的难题，进行了长达7年的临床研究，先后获得4项市级科及2项行业科研项目支持。在国内较早提出了基于冠状动脉 CTA（CCTA）、心脏磁共振（CMR）、心肌核素显像（SPECT/PET）指导CTO病变介入治疗的观点，受邀在国际及国内学术会议多次报告，为CTO 病变开通的价值及开通难易程度提供了可借鉴的思路，研究成果将有望写入相关专家共识，为相关指南提供中国循证数据支持。②重视冠心病年轻化的现状，针对早发及青年冠心病人群，完成了大规模流行病学调查及危险因素探讨（与美国既往数据对照），同时以现有家族性高胆固醇血症患者（FH）队列为对照，探讨我国青年冠心病患者对于危险因素的控制情况，尤其对于青年心肌梗死患者的研究有望提出一些新的医学大众教育方向，倡导年轻人早期危险因素控制，为冠心病发病率的降低拐点到来提供依据。③通过分析国际多中心数据，发现除介入治疗外，强化临床实践指南指导的OMT（optimal medical therapies）及强化的多元化治疗目标，可以适合大多数慢性稳定性心绞痛的患者，即使有缺血的证据和显著的多支血管病变。因此在冠心病介入治疗的同时，提升了冠心病最佳药物治疗的地位，围绕该领域完成了很多相关临床药物研究。④开展了国内单中心最大样本量的应激性心肌缺血（MSIMI，SPECT 评估）以及冠状动脉微循环障碍（CMVD）临床研究（stress CMR 评估），为冠心病患者综合治疗提供新的诊断及干预策略。

基础科研

联盟科研团队围绕冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、高血糖对冠脉内皮损伤以及心肌损伤等发病机制进行了系列研究：①利用动物实验、细胞实验，从炎症、自噬、凋亡等 多个病理生理学角度，从多个微观信号通路角度着手，为疾病的诊治提供新的诊疗靶点。研究发现窖蛋白-1可以通过炎症、影响舒缩功能障碍等途径促进血管疾病的发展。作为 主 要 参 与 人 研 发 专 利 “ 一 种 冠 状 动 脉 痉 挛 小 鼠 模 型 的 建 立 方 法 ， 专 利 号 ZL201711210749.9”1 项。②基于 STZ 诱导的 ApoE-/-基因敲除糖尿病动脉粥样硬化模型，发现细胞自噬失衡参与糖尿病动脉粥样硬化进程，银杏叶提取物可以通过抗炎、调节细胞自噬，具有改善糖尿病动脉粥样硬化的潜能；③基于 STZ 诱导的糖尿病大鼠心肌病模型，发现炎症、细胞自噬失衡参与糖尿病心肌病，银杏叶提取物可以通过抗炎、抑制细胞凋亡、调节细胞自噬改善心肌纤维化，改善糖尿病心肌病，为临床治疗糖尿病动脉粥样硬化及心肌病提供潜在新靶点及理论依据。④依托前期基础和临床研究平台，应用载脂蛋白E基因敲除小鼠动脉粥样硬化模型，深入研究血管平滑肌细胞钙库操纵性钙通道蛋白Orai1、STIM1/Ca2+径路在动脉粥样硬化斑块延展和易损性中的作用及其间的直接相关性，最终明确其参与动脉粥样硬化易损斑块形成的确切机制。将有助于揭示动脉粥样硬化及其易损斑块发生发展的病理实质，为临床研发通过抑制该径路而延缓动脉粥样硬化和降低急性冠脉不良事件的新药，提供重要的实验室证据。对于提高动脉粥样硬化性心血管疾病的诊疗水平，降低广大人民群众冠心病的病死率将产生重要和深远的影响。

心血管智慧诊疗

近年来在人工智能以及“医工交叉”等领域做出了积极的探索：①应用贝叶斯方法建立了一种可以预测急性心肌梗死无复流的模型，对急性心肌梗死急诊PCI时非罪犯血管的处理原则提供了一定依据；②先后参与多家科技公司的心血管人工智能诊疗产品技术研发及临床研究工作；③依托北京市安贞医院，联合北京航天航空大学、科亚医疗、北京生命科学园/生物科技研究院，共同组建“心血管智慧诊疗北京市工程研究中心”，2021年成功获得北京市发改委批复。工程中心立足于利用前沿人工智能技术，融合发掘心血管专科疾病大数据潜在的临床诊疗价值，并以此开启专科智慧数字化医疗的大门，面向心血管疾病进行诊疗技术研发、产品落地、产业转化，解决心血管疾病这一国民健康面临的首要问题，不但能造福广大心血管病患者，也具有十分重要的经济和社会意义。

主办学术会议

联盟主办冠状动脉血运重建治疗峰会（CARTs）暨心血管智慧诊疗研讨会，围绕高危复杂冠脉病变（CHIP1）、同心同治（心脏内外科交流）、脑海心触（心内与神经交流）、介入无植入、冠脉影像学及功能学、心芯相应-大数据驱动大未来、结构心脏病介入、冠心病plus、医路在前沿-心血管医疗创新及转化应用、冠心病慢病管理（血脂、心衰）、临床科研与写作、冠脉介入基础培训（造影、PCI、左主干及分叉、钙化、CTO、并发症）等10余个板块进行了在线讲学，共同探讨，旨在加强同仁间的学术交流，探讨国内外心脏病学研究的新进展、新成就，既注重心脏病学领域的前沿讯息，又注重基层心脏病学的发展。会议学科维度全面，融合心脏病学各个领域的内容，打破技术堡垒，探讨当前热点和难点问题。2021年线上会议共有来自北京、上海、河北、河南、山西、甘肃、广东、广西、安徽、等23个省市自治区99家医院的210名专家参与授课，听众遍及20余省市，会期观看率65500次。联盟成员也积极参与国际国内大型学术会议，进行学术报告及手术演示等，努力为促进心血管疾病领域的基础与临床交流作出贡献。